为进一步筑牢基层疾病预防控制防线,提升村级医疗机构应对公共卫生风险的能力,2025年1月6日,天长市村级医疗机构疾控监督员制度试点工作启动暨培训会在天长市卫健委召开。此次会议标志着天长市在完善基层疾控监督员体系、夯实公共卫生网底方面迈出了先行先试关键一步。
为创新医防协同、医防融合机制,2023年,安徽省合肥等6个市启动了医疗机构疾控监督员试点工作,2024年试点工作推广到全省16个市、49个县(市、区),共选派617名专兼职疾控监督员进驻530家医疗机构。
省疾控局将疾控监督员试点作为年度重点工作进行统一部署和调度,印发试点工作实施方案,对派驻工作及派驻人员条件提出明确要求,开展调研指导市县试点工作,定期通报调度试点进展情况。先后召开派驻启动(推进)会和培训会,从落实传染病防控责任清单、建设使用监测预警平台、优化提升监管方式等方面明确了试点的重点工作任务。疾控监督员监督检查任务与全省疾控重点工作结合,形成优势互补,提升监督检查效果。
在总结2023年度相关工作经验的基础上,省疾控局探索建立“四项机制、六项制度”,构建疾控监督员工作体系。“四项机制”即联合派驻机制、工作清单机制、综合评价机制、延伸基层机制。“六项制度”即疾控监督员管理制度、专职监督员参加院长办公会制度、信息通报交流制度、组团协作联动制度、专职疾控监督员考核制度、疾控监督员培训上岗制度。通过建立完善机制体制,对疾控监督员工作进行细化,形成监管合力。
省疾控局通过组织专家编制口袋书、建立“1+4”组团省疾控监督员实训基地、成立疾控监督员试点专家组、制发疾控监督员试点工作简报、加强试点工作宣传报道等方式,对试点工作开展情况做了形式多样、手段丰富的宣传引导。全省疾控部门及试点单位采取线上线下相结合的形式对疾控监督员制度试点工作进行培训,累计培训2300人次,进一步助推医防协同、医防融合。
村级医疗机构作为基层医疗卫生服务的“前哨站”,在疾病防控、健康宣教等方面发挥着无法替代的作用。随全国医疗机构疾控监督员制度试点工作越走越深,如何帮助基层疾控及医疗机构提质减负成为了全面扩大试点工作的重要任务之一。围绕建设“数智”监督管理体系,争上游科学技术创新提出“疾控监督员信息管理平台”方案,为疾控监督员开展线上监督、动态评估、风险研判提供信息化工具,以信息化手段提高疾控监督员对疫情和突发公共卫生事件信息化自查、报告、处置能力。系统通过对围绕疾控监督员工作职责及重点进行功能设置,整合疫情报告、医疗废物回收处理、智慧监测等多种板块接口,优化工作流程,提供工作效率,帮助有关部门对疾控监督员、医疗机构、专家等业务开展情况做有效管控。入驻医疗卫生机构的疾控监督员可通过平台对医疗机构开展疾控工作做监督和管理,及时进行上传下达,保证报告的时效性。监管部门也能够最终靠平台定期查看和审核疾控监督员的工作记录、报告和统计数据等,并利用平台提供的数据统计功能,对疾控监督员工作进行量化分析和评估,根据数据分析结果,调整和优化疾控策略,提高试点工作效率和质量。同时可实现医疗机构自查评价,监督管理的机构(疾控管理人员)督导评价、专家线上评估/指导的协作机制,并形成“发现问题到问题整改”的闭环管理,逐渐完备疾控领域信用体系建设。
央视新闻1月10日报道 记者在网上联系到河北省一位健康证办理人员,她表示他们有体检车,可以约定地点体检。在体检车进行健康证体检的现场,记者发现,无论是胸透设备操作人员,还是负责采血和信息登记的工作人员,全程都没有核对过体检者的身份。
在某社区卫生服务中心,记者与另一名年龄相差15岁,着装和发型完全不同的同事,交换了身份证和体检资料做健康证体检。在各项体检环节中,工作人员都未核对体检者身份,对于记者主动递交的身份证,也不进行核对。
记者在调查中发现,不核对体检者身份的问题,在当地多家健康证体检机构都同样存在。不仅如此,这些机构还不同程度地存在着缺失询问既往史和体征检查环节的情况。
除了在体检项目上“缺斤少两”,记者还发现一些健康证体检机构存在病原微生物检查(粪便检查)流程不规范的问题。在某社区卫生服务中心体检,记者用明显区别于粪便的大豆酱替代粪便样本送检。
让人意外的是,三天后,记者竟然收到了两张真实有效的健康证。更让人感到意外的是,记者在某社区卫生服务中心,仅完成了胸透和抽血两个项目,甚至没有提交粪便样本,同样在三天后收到了一张健康证。
另外,一名办理健康证的业务员向记者表示不需要去医院、不需要做任何检查,只需要交纳90元体检费,就可以办理健康证。而事实果线元体检费,没有被询问既往史、没有做针对皮肤病的体征检查、没有做针对肠道传染病的粪便检查,甚至没有做针对活动性肺结核的X线检查,没有做针对病毒性肝炎的血清学检查,三天后收到了一张盖有食品人员健康检查合格专用章的健康证。
有办理健康证需求的大多是服务业从业者,这些从业人员健康关系公共卫生安全,如果假的健康证畅通无阻、不体检就能拿到健康证明,可能会造成疾病传播,威胁消费者的身体健康权益。目前很多地区的健康证相关信息并未进行统一的数字化管理,部分从业人员为少花钱、少花时间拿到健康证而办理假证,不仅触犯了治安管理处罚法,还为各个行业的卫生安全管理埋下隐患。为了从源头杜绝“假证横行”,帮助有关部门应该快速推进电子健康证建设工作,争上游科学技术创新研发了电子健康证明办理管理系统,利用信息技术方法对从业人员体检过程所有的环节进行人证比对,避免他人顶替,确保电子健康证以健康检查结果的真实数据为基础,由监督部门进行发放。系统有效解决了从业人员健康证明格式不统一、跨域不互认、数据不共享导致的多证并行、假证横行、监管困难、重复体检等问题。针对不体检就能拿到健康证明的乱象,通过系统对体检环节留底留痕,监管人员可追溯办理过程及相应责任人。电子健康证明办理省时省钱还方便快捷,从业人员自然而然就不会有“代办”的需求,从源头打击健康证明代办黑市。目前争上游电子健康证明系统已经在河北、山西、内蒙古、重庆等多个省市地区投入到正常的使用中,获得各地卫生健康部门的高度认可。争上游科技还针对不一样地区的需求,对电子健康证明的各项功能进行完善升级,同时通过公众号,媒体等手段将健康证明的信息公示给群众,以此来实现全民监督。
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